A overdenture é uma solução protética amplamente utilizada na reabilitação oral, oferecendo vantagens funcionais, estéticas e psicológicas tanto para pacientes quanto para profissionais da odontologia.

A prótese dentária overdenture pode ser suportada por implantes ou dentes naturais, proporcionando uma solução removível eficaz. Dessa maneira, é um instrumento que pode ser fixado de diferentes formas, além de ser uma ótima opção para os pacientes, já que fornecem conforto e estabilidade.

Sendo assim, muitas pessoas que sofreram perda dental significativa encontram na overdenture uma solução que restaura a confiança e melhora a aparência, facilitando as interações sociais.

Pensando em te ajudar a aprender tudo sobre overdenture preparamos este texto, para fornecer informações abrangentes sobre o tema, abordando indicações, melhores tipos, especificações para arcos superior e inferior, protocolo clínico, custos e demais aspectos relevantes. Confira tudo sobre!

O que é a Overdenture?

A overdenture é uma prótese total removível que se apoia em implantes dentários ou em dentes naturais preparados. Isto posto, a dentadura móvel é uma opção popular para quem busca uma solução prática e removível para a reabilitação oral.

Todavia, ela pode ser fixada por meio de diferentes sistemas de retenção, como attachments (componentes de encaixe), barras ou sistemas magnéticos. Além disso, a combinação entre suporte mucoso e implantes oferece estabilidade e conforto superiores quando comparada às próteses totais convencionais.

Indicações e Contraindicações da Overdenture

Indica-se a prótese overdenture para pacientes que perderam todos os dentes de uma arcada dentária, seja por doença periodontal, acidente ou outros fatores. Essa solução é mais confortável e segura do que a dentadura tradicional, oferecendo maior estabilidade e retenção.

Além disso, a overdenture é uma excelente opção para quem busca melhorar a qualidade de vida, pois proporciona uma mastigação mais eficiente e uma aparência estética mais natural.

Entretanto, existem algumas contraindicações para a colocação de uma prótese overdenture. Dessa maneira, pacientes com doenças graves, como certas condições cardiovasculares, ou problemas de saúde que possam comprometer a cicatrização, podem não ser candidatos ideais.

Além disso, a falta de osso suficiente para suportar os implantes pode se tornar um obstáculo, embora existam técnicas de enxerto ósseo para se considerar nesses casos. Portanto, é fundamental que o dentista avalie cuidadosamente cada caso para determinar a viabilidade do tratamento.

Indicações da Overdenture

A overdenture, possui várias indicações, sendo indicada principalmente quando:

1. Edentulismo total: quando o paciente perdeu todos os dentes de um ou ambos os arcos.
2. Reabsorção óssea avançada: pacientes com severa perda óssea, dificultando o uso de próteses convencionais.
3. Condições sistêmicas ou locais: situações em que não se recomenda a instalação de próteses fixas devido à saúde geral do paciente ou limitações anatômicas.
4. Pacientes idosos: proporciona melhor conforto e facilidade de higienização em relação a soluções fixas.

O procedimento cirúrgico para a instalação de uma overdenture envolve a inserção de implantes de titânio na mandíbula, requerendo anestesia local e uma avaliação cuidadosa da arcada dentária antes da cirurgia para garantir o sucesso do tratamento.

Tipos de Overdenture

Existem diferentes tipos de overdenture, devendo analisar o caso de casa paciente para realizar a melhor escola. Sendo assim, os principais tipos são:

1. Overdenture sobre implantes

A prótese pode se apoiar em dois ou mais implantes dentários. Dessa maneira, oferece maior retenção e estabilidade. Os sistemas mais comuns incluem:

• Attachments Locators: um dos mais populares, devido à facilidade de manutenção e substituição de componentes.
• Barras: proporcionam maior suporte e distribuição de forças mastigatórias, sendo ideais para casos mais complexos.
• Sistemas magnéticos: menos utilizados, mas vantajosos em situações onde a manipulação precisa ser simplificada.

2. Overdenture sobre dentes naturais

Utiliza dentes remanescentes como pilares, preparados com a confecção de coroas ou de cúpulas metálicas. Sendo assim, essa opção preserva a saúde óssea dos alvéolos dentários.

3. Overdenture híbrida

Combina elementos de próteses fixas e removíveis, oferecendo um design único para atender às necessidades específicas do paciente.

4. Overdenture Barra-Clipe sobre implantes

A Overdenture Barra-Clipe é um tipo de prótese overdenture que utiliza uma barra metálica para conectar os implantes dentários. Essa opção é mais complexa e, geralmente, mais cara do que a Overdenture Bola O’Ring, mas oferece maior estabilidade e firmeza para o dispositivo.

A barra metálica se fixa aos implantes e à prótese, proporcionando uma fixação estável e segura, ideal para pacientes que necessitam de uma solução robusta e duradoura.

Indica-se esse tipo de overdenture para casos onde a distribuição das forças mastigatórias precisa ser otimizada, garantindo uma melhor funcionalidade e conforto.

Além disso, a escolha entre os diferentes sistemas de retenção deve ser feita com base nas necessidades específicas de cada paciente, sempre com o objetivo de proporcionar o melhor resultado possível.

Overdenture Superior vs. Inferior

A escolha de materiais, técnicas e componentes varia entre os arcos superior e inferior devido às diferenças anatômicas e funcionais. Todavia, as principais diferenças a serem analisadas são:

Overdenture Superior

1. Retenção e Estabilidade: a retenção no arco superior se favorece pela presença do palato. Entretanto, em casos onde o palato não pode ser usado, recomenda-se a utilização de mais implantes (quatro ou mais).
2. Conforto: projeta-se para reduzir a cobertura palatina, aumentando o conforto do paciente.
3. Implantes: o uso de mínimo quatro implantes é ideal para distribuir as forças mastigatórias de maneira eficaz.

Overdenture Inferior

1. Desafios Anatômicos: a menor área de suporte e a presença de estruturas como a língua tornam a retenção mais desafiadora.
2. Implantes: duas a quatro unidades geralmente são suficientes para oferecer retenção adequada.
3. Sistemas de Retenção: attachments locators ou barras são as opções mais utilizadas.

Protocolo clínico para overdentures sobre implantes

O processo de reabilitação com overdentures sobre implantes segue um protocolo clínico estruturado, que pode ser detalhado nas seguintes etapas:

Sendo assim, a prótese dentária, como a overdenture, é uma solução removível suportada por implantes ou dentes naturais, oferecendo estabilidade, restauração da função mastigatória e melhoria estética do sorriso.

Consulta inicial com especialistas

A consulta inicial com especialistas é fundamental para determinar se a prótese overdenture é a melhor opção para o paciente. Durante essa consulta, o dentista realizará uma avaliação completa da saúde bucal, incluindo a quantidade de osso disponível para suportar os implantes.

Todavia, exames complementares, como radiografias e tomografias, podem ser solicitados para um diagnóstico mais preciso.

Além disso, o dentista discutirá com o paciente suas expectativas e preocupações, explicando os diferentes tipos de próteses overdenture disponíveis. Essa etapa é crucial para que o paciente compreenda todas as opções e possa tomar uma decisão informada sobre o tratamento.

Portanto, a escolha da prótese mais adequada será baseada nas necessidades funcionais e estéticas do paciente, garantindo um resultado satisfatório.

Planejamento

Inicialmente, realiza-se uma avaliação clínica e radiográfica abrangente do paciente, incluindo a solicitação de exames complementares, como a tomografia computadorizada, para um planejamento detalhado da instalação dos implantes.

Durante essa fase, são analisadas as condições anatômicas, como a quantidade e qualidade do osso disponível, e discutidas as expectativas do paciente em relação ao tratamento.

Com base nessas informações, seleciona-se o tipo de overdenture mais adequado, considerando as necessidades funcionais e estéticas específicas de cada caso.

Instalação dos Implantes

A etapa cirúrgica envolve a inserção dos implantes dentários de forma precisa, respeitando a quantidade de osso disponível e a localização anatômica ideal.

Portanto, é essencial seguir protocolos cirúrgicos rigorosos para garantir a estabilidade inicial dos implantes e evitar complicações. Dessa forma, após a colocação dos implantes, inicia-se o período de osseointegração, que geralmente varia entre três e seis meses, dependendo de fatores como a qualidade óssea e a saúde geral do paciente.

Período de osseointegração

O período de osseointegração é um processo crucial para a colocação de uma prótese overdenture.

Após a inserção dos implantes dentários, o osso ao redor deles precisa cicatrizar e se fundir aos postes de titânio, garantindo a estabilidade necessária para suportar a prótese.

Entretanto, esse processo pode levar de três a seis meses, dependendo de fatores como a qualidade óssea e a saúde geral do paciente.

Durante esse período, é essencial que o paciente siga rigorosamente as instruções do dentista para garantir uma cicatrização adequada. Isso inclui cuidados com a higiene bucal, alimentação e evitar hábitos que possam comprometer a integração dos implantes. A osseointegração bem-sucedida é fundamental para o sucesso a longo prazo da prótese overdenture.

Confecção da Prótese

Após a conclusão da osseointegração, dá-se início à confecção da prótese. Essa etapa inclui a moldagem funcional para capturar os detalhes anatômicos da arcada, seguida pelo registro oclusal para estabelecer uma relação estável entre as arcadas superior e inferior.

Posteriormente, realiza-se a prova dos dentes artificiais, permitindo ajustes estéticos e funcionais para atender às expectativas do paciente. Por fim, os componentes de retenção, como os clipes ou barras, são ajustados para garantir uma fixação segura e eficiente da overdenture.

Entrega e Ajustes

Na entrega da overdenture, são realizados testes de retenção e estabilidade para confirmar que a prótese está funcional e confortável. Além disso, o paciente recebe orientações detalhadas sobre os cuidados necessários com a higienização dos implantes e da prótese, bem como sobre a importância da manutenção periódica para preservar a saúde dos tecidos peri-implantares.

Manutenção Periódico

O acompanhamento regular é fundamental para o sucesso a longo prazo do tratamento. Recomenda-se que o paciente retorne para revisões semestrais ou anuais, conforme indicado pelo profissional.

Durante essas consultas, são avaliadas a saúde dos tecidos peri-implantares, a condição dos componentes de retenção e a necessidade de substituições ou ajustes. Esse acompanhamento contribui para a longevidade dos implantes e para a satisfação contínua do paciente com a prótese.

Esse protocolo visa assegurar um tratamento de alta qualidade, com foco na funcionalidade, estética e conforto do paciente, garantindo resultados previsíveis e duradouros.

Benefícios da Overdenture

1. Estabilidade: oferece maior retenção que próteses totais convencionais.
2. Preservação Óssea: implantes ajudam a manter o volume ósseo alveolar.
3. Facilidade de Higiene: em comparação com próteses fixas.
4. Custo-Benefício: mais acessível do que próteses fixas totais em muitos casos.

Maior facilidade de higienização

Uma das grandes vantagens da prótese overdenture é a maior facilidade de higienização em comparação com as próteses fixas. A possibilidade de remover a prótese para limpeza e manutenção diária ajuda a prevenir a formação de placas bacterianas e tártaro, contribuindo para a saúde bucal do paciente.

Além disso, a prótese overdenture é projetada para ser mais fácil de limpar do que as próteses tradicionais. Isso facilita a rotina de higiene bucal, permitindo que o paciente mantenha os implantes e a prótese em boas condições. A manutenção adequada é essencial para prolongar a vida útil da prótese e garantir o bem-estar do paciente.

Aparência natural

A prótese overdenture é projetada para oferecer uma aparência natural e estética, restaurando a confiança e a autoestima do paciente. Feita para se assemelhar aos dentes naturais, a prótese proporciona um sorriso harmonioso e funcional, melhorando significativamente a qualidade de vida.

Além da estética, a prótese overdenture é confortável e segura, permitindo que o paciente realize suas atividades diárias com tranquilidade. A combinação de funcionalidade e aparência natural faz da overdenture uma solução altamente recomendada para quem busca reabilitar a arcada dentária de maneira eficaz e duradoura.

Custos envolvidos

O custo da overdenture varia de acordo com:

• Número de Implantes: mais implantes aumentam o custo total.
• Sistema de Retenção: attachments locators tendem a ser mais acessíveis do que barras.
• Materiais Utilizados: o uso de materiais como zircônia ou acrílico pode impactar no preço.
• Clínica e Localidade: valores podem variar entre regiões e profissionais.

Em média, o custo de uma overdenture completa, com dois a quatro implantes, pode variar entre R$10.000 e R$40.000, dependendo dos fatores citados acima.

Concluindo, a overdenture é uma opção versátil e eficiente para a reabilitação de pacientes edêntulos. Seu sucesso depende de um planejamento detalhado, escolha adequada dos materiais e componentes, e um protocolo clínico bem executado. A orientação ao paciente também é fundamental para garantir a manutenção da prótese e a saúde bucal geral.

Com o avanço da implantodontia e o aprimoramento dos sistemas de retenção, a overdenture continua sendo uma solução altamente recomendada para proporcionar conforto, funcionalidade e qualidade de vida aos pacientes.